Las infecciones de transmisión sexual pueden clasificarse entre aquellas originadas por virus, bacterias u hongos. Se conoce como ITS, aquellas enfermedades que son transmitidas mediante las relaciones sexuales, ya sean vaginales, anales u orales. Es importante recordar que el preservativo es el único método anticonceptivo que nos protege frente a éstas.
En los últimos años han aumentado los índices de ITS y eso es debido a que sigue habiendo escasa formación real de profesionales sanitarios preparados para abordar la salud sexual y reproductiva de una manera integral. La estigmatización de la sexualidad y las ITS también juega un papel en contra, puesto que son muchas las personas que prefieren no acudir a los centros de salud por miedo a ser juzgadas por sus prácticas sexuales, lo cual provoca que la cadena de contagios vaya en aumento y agravan el pronóstico de la enfermedad. Los centros de salud no son considerados espacios seguros y de confianza en el que las personas puedan acudir para encontrar soluciones y consejos a sus problemas de sexualidad. Todo ello sumado a la escasa formación y conocimiento real sobre los riesgos de contagio de una ITS y la percepción de invulnerabilidad y falsa sensación de seguridad.
CANDIDIASIS
- Causa: hongo. La cándida se encuentra siempre en la zona bucal, vaginal y trato estomacal, pero cuando hay una bajada de defensas, o bien humedad en la zona íntima o demasiada higiene de esa zona, el ph se altera y aumenta la concentración de este hongo.
- Vía transmisión: por vía sexual, tanto vaginal como anal u oral.
- Síntomas: picor, dolor al orinar, escozor, flujo blanco como un yogurt.
- Diagnóstico: cultivo
- Tratamiento: antifúngico. Suele desaparecer a la semana.
CLAMIDIAS
- Causa: bacteria Chlamydia trachomatis.
- Vía transmisión: por contacto sexual, tanto vaginal como anal u oral.
- Síntomas: muchas veces suele pasar desapercibida, pero puede cursar con dolor al orinar, sangrados entre menstruaciones y dolor en el bajo vientre. En los hombres puede cursar con prurito y dolor al orinar también.
- Diagnóstico: cultivo
- Tratamiento: sintomático. Si no se pone tratamiento puede cursar con infertilidad.
GONORREA
- Causa: bacteria Neisseria gonorrhoeae.
- Vía transmisión: por vía sexual, tanto vaginal, oral u anal. En ocasiones se ha encontrado la bacteria en la garganta por practicar sexo oral sin protección.
- Síntomas: puede cursar asintomáticamente, pero a veces en las mujeres puede conllevar flujo anormal, picor, escozor y dolor en el bajo vientre. Los hombres pueden presentar secreciones purulentas y amarillentas y dolor al orinar.
- Diagnóstico: cultivo.
- Tratamiento: antibióticos.
HEPATITS
- Causas: virus presente en la sangre, flujo vaginal y esperma (hepatitis B) y sólo en la sangre (hepatitis C).
- Vías transmisión: por vía sexual o parenteral
- Síntomas: ictericia, falta de apetito, afectación al hígado.
- Diagnóstico: serología.
- Tratamiento: antiviral. Existe vacuna para la hepatitis B del 90% al 95% de efectividad. Comprobar niveles de anticuerpos una vez administrad la vacuna.
VPH
- Causas: virus papiloma humano. Existen más de 70 virus y se clasifican entre los que causan verrugas y el cancerígeno.
- Vías transmisión: sexual y por contacto con las verrugas.
- Síntomas: puede pasar desapercibido y a veces presentar verrugas en la zona genital.
- Diagnóstico: citologías.
- Tratamiento: sintomático. Vacuna VPH reduce hasta un 70% el de alto riesgo y un 90% el de bajo riesgo.
VIH
- Causas: virus de la inmunodeficiencia humana.
- Vías de transmisión: por vía sexual a través de la penetración sin protección y vía parenteral (por contacto directo con la sangre mediante cortes, compartiendo cuchillas, etc).
- Síntomas: puede cursar como una enfermedad silente durante muchos años y pasar desapercibida, por ello es clave realizarse analíticas de manera periódica para un diagnóstico precoz.
- Diagnóstico: serología. Existen muchos avances en pruebas diagnósticas que reducen el “periodo ventana”. Las pruebas de tercera generación que detectan anticuerpos de VIH totales, suelen tener un periodo ventana de hasta 3 meses. En cambio, las pruebas de cuarta generación, que además de detectar los anticuerpos totales también estudia el antígeno p24, tienen un periodo ventana de apenas 35 días tras la relación de riesgo.
- Tratamiento: en los últimos años ha habido muchos avances en el tratamiento del VIH y ahora mismo puede considerarse como una enfermedad crónica.
SÍFILIS
- Causas: bacteria Treponema Pallidum.
- Vías de transmisión: por contacto directo con el chancro sifilítico (llaga en forma de cráter que aparece al inicio de la enfermedad en el lugar donde ha penetrado la bacteria que suele ser en el pene, la vagina, la vulva, el ano e incluso en la boca).
- Síntomas: la enfermedad cursa con varias fases. La fase primaria es cuando aparece el chancro sifilítico y esta fase tiene un periodo de incubación de 15 a 90 días, desapareciendo la úlcera al mes. En muchas ocasiones esta llaga suele pasar desapercibida confundiéndola con una simple herida al depilarnos o bien con un pelo incrustado. Este desconocimiento hace que la cadena de contagios aumente. La sífilis secundaria aparece unos meses después de la primaria y cursa con erupción cutánea en las palmas de las manos, de los pies y en el cuello, además de malestar general, fiebre e infamación en los ganglios linfáticos. Posteriormente tiene lugar la sífilis latente que no presenta ningún síntoma y por último la sífilis tardía que puede aparecer pasados 10 o 20 años desde el contagio y ésta tiene consecuencias más graves como daños cerebrales, cardíacos y del sistema nervioso.
- Diagnóstico: pruebas serológicas de sangre.
- Tratamiento: antibióticos.
